イングランドの公的保健サービスは、昨年同国の保健相が約束した通り、単一の健康記録のためのオンラインサービスの構築を支援するアイデアを提出するよう技術サプライヤーに要請した。
イングランドでNHSを運営する非省庁公共機関であるNHSイングランドは、技術およびデータアーキテクチャ、そして関連する全体的な技術的課題に関する情報提供要請書（REST）を公表しました。また、サプライヤーに対し、NHSにとってのアーキテクチャのより広範な影響、そしてどのシステムや既存の技術が不要になる可能性があるかについても質問しています。
通知では、単一患者記録（SPR）の調査はまだ初期段階にあり、入札前の市場関与により「NHSイングランドが利用可能なすべての選択肢を検討し、SPRに可能な限り最も効果的な方法で取り組むことを確実にするために、市場から革新的なアイデアを得る」と述べられていた。
昨年10月、保健社会福祉省はSPRが「より近代的なNHS」の構築に貢献すると述べた。同省によると、この計画により、患者の健康情報、検査結果、手紙などが一元化され、NHSアプリからアクセスできるようになるという。
「これにより、患者は自身の病歴を管理できるようになり、診察のたびに同じことを繰り返す必要がなくなり、スタッフは患者の健康状態を完全に把握できるようになります。NHSの患者健康記録をイングランドのすべてのNHSトラスト、一般診療所、救急サービスで利用できるようにするための新たな法律が導入される予定です。これにより、患者ケアの迅速化、重複した医療検査の削減、投薬ミスの最小化が実現します」と保健省は述べた。
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PAコンサルティングの最近の推計によると、英国全土の医療および成人向け社会福祉サービスのデジタル化には、今後5年間で210億ポンド（280億ドル）の費用がかかる可能性がある。そのうちイングランドだけで約147億5000万ポンド（194億ドル）が必要となる。慈善団体ヘルス財団が委託したこの報告書によると、英国全体でNHSは、ソフトウェア、ハードウェア、電子患者記録、そしてより広範なITインフラの改善に80億ポンド（105億ドル）の設備投資が必要になるという。
税金によって公的資金が賄われているNHSイングランドの予算は、年間約1,710億ポンド（2,250億ドル）で、約5,600万人の国民にサービスを提供しています。2025年3月、保健省はNHSイングランドを廃止し、NHSの運営を自ら管理下に置くことで、NHSの「よりスリムなナショナルセンター」を構築すると発表しました。
NHSは資金難に加え、新型コロナウイルス感染症（COVID-19）の深刻な打撃を受けており、パンデミックへの対応に資源が集中しています。最新の統計によると、選択的専門医によるケアの待機者数は約740万人で、ウイルス流行前の457万人から大幅に減少しています。会員組織NHSプロバイダーによる調査によると、政府の財政「リセット」の要求が明確になるにつれ、NHSのサービスは縮小され、雇用も削減されています。
政府が数千万人の患者記録を一つにまとめるためにどのようなサプライヤーを選ぶにせよ、NHSは既存記録のデータ品質の問題に対処しなければならない。BMGリサーチの調査によると、成人の4人に1人近く（23%）が、自身の医療記録に不正確な点や詳細の欠落があることに気づいている。
キャンペーン団体ヘルスウォッチの委託により、2025年3月にイングランドの成人1,800人を対象に実施された世論調査では、不正確な情報に気づいた人の26%が個人情報が間違っていたと回答し、その他の誤りには投薬、診断、治療に関する不正確な記録が含まれていたことも明らかになった。不正確な記録があったと報告した人の16%は、服用した薬に関する情報に不正確な点があったと回答した。
NHS イングランドは情報提供依頼書の中で、サプライヤーに対し、NHS が SPR を実施する際に考慮すべき重要な点や、AI を使用して問題を特定し解決することについて質問しました。
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直接的な管理制御が病院や信託団体のレベルで維持されている場合、NHS 技術プロジェクトを中央機関から管理することについて、歴史が貴重な教訓を提供してくれるかもしれません。
2003年に労働党政権下で予算127億ポンド（167億ドル）と推定された国家ITプログラム（NPfIT）は、NHS全体に電子医療記録を提供するという当初の目標を大きく下回る結果に終わった。2011年、英国会計検査院（NAO）は、それまでに支出された27億ポンド（35億ドル）が費用対効果に見合っていないと結論付けた。「これまでの実績に基づき、NAOは、医療記録システムへの残りの計画支出43億ポンド（56億ドル）についても、同様の結果が得られると確信する根拠はない」と当時NAOは述べている。
NHSの病院やその他の医療提供者のほとんどは電子記録を導入していますが、それらは多くの場合、信託レベルで取得され、地域や国ごとに分散しています。タイムズ紙は2023年、イングランドの病院の12%が依然として紙ベースであると報じました。®
