オーストラリアの電子医療システム「MyHealth Record」の導入は、「問題あり」から「大混乱」へと移行しつつある。
ここ数日間で、議会図書館は、法執行機関による医療記録へのアクセスの問題について、保健大臣グレッグ・ハントと矛盾する発言をした。ハントはそれでもなお自分の主張を曲げなかった。オーストラリア医師会は医師と患者の守秘義務の確認を求めていた。そして連邦労働党の野党は、以前は無条件で支持していたこの制度に対する超党派の支持から、少し慎重に後退した。
ハント氏とオーストラリアデジタル保健庁はともに、患者のデータを公開しないという庁の方針こそが重要だと繰り返し述べており、それが議会図書館からのこの回答*を引き起こした。
「2012年マイヘルスレコード法第70条は、システムオペレーター（ADHA）が、とりわけ、刑事犯罪、罰金や制裁を課す法律違反、または規定法違反を防止、検知、調査、訴追するため、公的収入を保護するため、または「重大な不正行為」を防止、検知、調査、是正するために、使用または開示が合理的に必要であるとADHAが合理的に判断した場合、個人のマイヘルスレコードに含まれる「健康情報を使用または開示」することを許可している」と図書館の分析は述べている。
同誌はさらにこう続けている。「これは、法執行機関への個人医療情報の開示に関する法的ハードルを大幅に引き下げるものです。現在、患者が医療記録の開示に同意した場合、または医師の義務的な報告義務（例えば、児童性的虐待の疑いがある場合など）を満たすために開示が必要な場合を除き、法執行機関は令状、召喚状、または裁判所命令によってのみ（医師を通じて）個人の医療記録にアクセスできます。」
図書館によると、この法律では「個人のデータの開示が合理的に必要であるという合理的な信念のみを必要とする」ため、裁判所の命令がなくてもこれを要求できるという。
ハント大臣は、図書館の分析における「誤り」は「デジタル保健庁の絶対的かつ無条件の方針と実践」が「裁判所命令の基準」でデータアクセスを実施することだ、と言い、主張を曲げなかった。
ハント氏は「前政権のせい」というカードを切って、この法律の文言は「前政権下で2012年に議会で制定された」ものだが、データ公開をより高い基準で維持するのはハント氏の政権の実施であり、「この立場は永遠に維持されるだろう」と述べた。
超党派主義が崩れ始めている？
野党党首ビル・ショーテン氏は、このサービス導入に対する国民の敵意に気付き、マイヘルス・レコードが長年超党派の支持を得てきたことから、政府に導入を一時停止するよう要請した。
マイヘルスレコードは前労働党政権によって始められたものであり、その結果、多くの問題があったにもかかわらず、このプロジェクトはオーストラリアの政界の両陣営から確固たる支持を得てきたことを忘れてはならない。
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ショーテン氏は戸別訪問インタビューでその方向に賛成の意を示し、「健康記録をデジタルで保存するという原則は良い考えだ」と述べた。
しかし、プロジェクトの現在の問題を考慮すると、「プライバシーに関する懸念がすべて解決されるまで、政府はMyHealth Recordの展開を一時停止するのが賢明だろう」という。
AMA会長でMyHealth Recordの導入を強く支持するトニー・バートンは、プライバシーに関する懸念に気づいている。
キャンベラのナショナル・プレス・クラブでの講演後、バートーン博士はデータアクセスの問題についてハント大臣から説明を求めると述べた。
同氏は、AMAの会員は医師と患者の秘密を侵害するいかなる行為も容認しないと述べ、情報にアクセスするには裁判所の命令が必要であると大臣と省庁から文書で確約されているにもかかわらず、この件に関して「いかなる曖昧さも」排除したいと考えている。
バローネ医師は「今後数日中に」大臣との会談を求めたいと述べ、医師と患者の関係を維持するために「必要なことは何でもする」つもりだと付け加えた。®
*ブートノート：この記事が掲載されて以来、国会図書館へのリンクが不可解なことに404エラーを返すようになりました。ありがたいことに、Waybackが削除される前にこれを検知しました。
